更新日： 2026年08月01日
自己負担限度額の計算
自己負担限度額
７０歳未満の人の自己負担限度額
※赤字は令和８年８月から
| 所得区分 | ３回目まで | ４回目以降 | 年間上限 | ||
| 所得 | |||||
| 住民税 課税世帯 |
ア | 901万円超 |
252,600円(270,300円) は、超えた分の1％を加算 |
140,100円 | 168万円 |
| イ | 600万円超 901万円以下 |
167,400円（179,100円） は、超えた分の1％を加算 |
93,000円 |
111 万円 |
|
| ウ | 210万円超 600万円以下 |
80,100円(85,800円) は、超えた分の1％を加算 |
44,400円 |
53 万円
※53 万円 |
|
| エ | 210万円以下 |
57,600円 (61,500円) |
|||
| 住民税 非課税世帯 |
オ | － |
35,400円 (36,900円) |
24,600円 |
29 万円 |
７０歳以上７５歳未満の人の自己負担限度額
※赤字は令和８年８月から
| 所得区分 | 外来＋入院（世帯合算） | 年間上限 | |||
| 外来（個人） | |||||
| 現役並み 所得者 |
Ⅲ | 課税所得 690万円以上 |
252,600円(270,300円) 場合は、4回目以降は140,100円 |
168 万円 |
|
| Ⅱ | 課税所得 380万円以上 |
167,400円(179,100円) 場合は、4回目以降は93,000円 |
111万円 | ||
| Ⅰ | 課税所得 145万円以上 |
80,100円(85,800円) 場合は、4回目以降は44,400円 |
53万円 | ||
| 一 般 ※限度額適用認定証は 発行できません |
18,000円(22,000円) |
57,600円(615,000円) 4回以上あった場合は、4回目以降は44,400円 |
※53 万円 |
||
| 低所得Ⅰ | 8,000円(11,000円) |
24,600円(25,700円) ※過去12か月以内に外来+入院の高額療養費支給が4回以上あった場合は、4回目以降は24,600円 |
29万円 | ||
| 低所得Ⅱ | 8,000円 | 15,000円(15,700円) |
18 万円 |
||
※一部41万円(償還払い)の場合があります。
自己負担額の計算方法
・月ごと（１日から末日まで）の受診について計算します。
・２つ以上の医療機関にかかった場合は別々に計算します。
・同じ医療機関でも、歯科は別計算。また、外来、入院も別計算になります。
・入院時の食事代や保険がきかない差額ベッド代等は支給の対象外です。
世帯に介護保険受給者がいるとき
医療費が高額になった世帯に介護保険の受給者がいる場合、医療保険と介護保険の限度額を適用後に、合算して下記の限度額を超えたときには、その超えた分が支給されます。
合算した場合の限度額（年額／8月～翌年7月）
７０歳未満の人
| 所得区分 | 限度額 | |
| ア | 所得901万円超 | 212万円 |
| イ | 所得600万円超901万円以下 | 141万円 |
| ウ | 所得210万円超600万円以下 | 67万円 |
| エ | 所得210万円以下（住民税非課税世帯除く） | 60万円 |
| オ | 住民税非課税世帯 | 34万円 |
７０歳以上の人
| 所得区分 | 限度額 | ||
| 現役並み 所得者 |
Ⅲ | 課税所得690万円以上 | 212万円 |
| Ⅱ | 課税所得380万円以上 | 141万円 | |
| Ⅰ | 課税所得145万円以上 | 67万円 | |
| 一般（課税所得145万円未満等） | 56万円 | ||
| 低所得者Ⅱ | 31万円 | ||
| 低所得者Ⅰ | 19万円 | ||